关节型银屑病的表现有什么?关节型银屑病的特点有什么?河南牛皮癣医院专家介绍:临床资料表明银屑病的患病比例1.29:l,男略高于女,而银屑病伴发关节炎1:1男女比例无显著差异,与国外资料显示相同。银屑病伴发四肢骨关节x线改变占42.19% ,有明显关节症状主诉的22例占34.4% ,均以皮损先于关节症状,间隔6个月至15年,平均6.5年。患者关节症状明显、皮损也较顽固,符合关节症状严重时皮疹加重。
临床表现:① 皮损、指(或)趾甲表现:静止期皮损局限于头皮和(或)四肢伸侧为主,皮损面积≥3%体表面积;进展期皮损泛发以点滴状、钱币状或大片地图状红斑鳞屑性损害,皮损面积≥50% 体表面积。甲板针眼状、点状凹陷,横沟、纵嵴,甲下出血及纵形条状色素沉着斑,甲剥脱分离,甲下角化、甲增厚。② 四肢关节表现:以指、趾小关节受累为最常见,膝关节次之,其他受累关节为踝、腕、肘关节,临床表现为非对称性或游走性的指、趾端、膝、踝关节单一或多关节红、肿、痛、及压痛明显,腊肠指样伴活动受限,部分患者红肿痛消退后,关节呈梭形,似类风关样改变。
45.31%伴有指、趾甲病变,同一病例可表现多种不同的甲改变。其中有甲病变者同时伴有程度不同的关节症状及骨关节x线病变。表明银屑病伴发关节炎与甲病变有直接关系。》》》》》》男性牛皮癣的治疗
银屑病性骨关节改变与骨性关节炎的区别在于后者多见于老年人,其病理改变为关节软骨的退行性改变,常累及膝关节、颈椎及腰椎,少数可出现四肢关节,x线检查可有骨刺、骨赘等特异性放射学改变,实验室检查没有特异性改变。
资料表明银屑病伴发骨关节改变患病率较高,是否与患者年龄、病程、免疫功能有一定的关系,部分PA的前期症状仅仅以银屑病皮损为主,随着病程的延长,逐渐演变和发展为典型的PA。银屑病具有骨关节的代谢异常,骨骼系统参与银屑病的进展和病理改变。因皮损先于关节症状,或关节炎临床症状、实验室检查与x线表现不尽一致,银屑病性关节炎的诊断就显得不易。
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